Bulletin E-3475
Seguridad alimentaria durante el embarazo y el primer año del bebé

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June 20, 2023 - Author: Ghaida Batarseh Havern, Educadora de seguridad alimentaria de la Oficina de Extensión de la MSU

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Embarazo

Las mujeres embarazadas son una población de alto riesgo frente a las enfermedades transmitidas por alimentos debido a los cambios en el sistema inmunitario de la madre. Los agentes patógenos pueden penetrar la placenta y provocar daños al feto en desarrollo. Un patógeno peligroso denominado Listeria monocytogenes es, en especial, una amenaza para las mujeres embarazadas. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las mujeres embarazadas son 10 veces más susceptibles de contraer listeriosis (una infección por la bacteria Listeria monocytogenes) que otros adultos (CDC, 2022c). La listeriosis puede provocar abortos espontáneos, muerte fetal, partos prematuros o una infección severa del neonato. Para prevenir una enfermedad transmitida por alimentos durante el embarazo, provocada por Listeria monocytogenes u otro agente patógeno, evite alimentos como:

  • Quesos blandos
  • Leche no pasteurizada (cruda/bronca)
  • Carnes frías y embutidos
  • Salchichas
  • Huevos, carne roja, aves y pescados sin la cocción suficiente o crudos
  • Germinados crudos o sin la cocción suficiente

Consejos adicionales para prevenir las enfermedades transmitidas por alimentos durante el embarazo:

  • Lávese las manos durante 20 segundos con agua caliente y jabón antes de manipular alimentos.
  • Cocine las salchichas y las carnes frías a 74 °C (165 °F).
  • Para evitar la contaminación cruzada, guarde los alimentos listos para su consumo en un lugar diferente de la carne roja, las aves y los mariscos crudos.
  • En un plazo de 2 horas, guarde todos los alimentos perecederos a una temperatura de 4.5 °C (40 °F) o inferior.
  • Los alimentos sobrantes que no se consuman en 4 días deben desecharse.

Primer año de vida del bebé

Los bebés tienen mayor riesgo de contraer una enfermedad transmitida por alimentos debido a que su sistema inmunitario no está completamente desarrollado y no tienen la capacidad de producir los ácidos gástricos necesarios para combatir las bacterias dañinas. También tienen mayor riesgo de deshidratarse en caso de presentar vómito o diarrea. Lavarse las manos y seguir las recomendaciones para alimentos seguros es particularmente importante para las poblaciones vulnerables como los bebés. La seguridad alimentaria de los bebés depende de los comportamientos de los padres y cuidadores.

Leche materna

Extracción

Extraiga la leche materna manualmente o use un extractor de leche eléctrico. Antes de realizar la extracción, lávese las manos durante al menos 20 segundos con agua caliente y jabón. Si usa un extractor eléctrico, antes de usarlo, revise que la unidad y los tubos estén limpios. Use, refrigere o congele la leche materna a más tardar 4 horas después de la extracción.

Congelar

Guarde la leche materna en bolsas de almacenamiento especiales para leche materna o use recipientes para alimentos a prueba de humedad y vapores con tapas herméticas. Anote claramente la fecha de extracción de la leche materna. Para una mejor calidad úsela dentro de los 6 meses, pero nunca la use después de 12 meses.

Descongelar

Primero, use la leche con la fecha de extracción más antigua. Puede descongelarla en el refrigerador, en un recipiente con agua tibia o bajo el chorro de agua tibia. Una vez descongelada, debe usar la leche materna en un periodo de 24 horas. No use un horno de microondas para descongelarla. Las microondas pueden destruir los nutrientes y crear zonas muy calientes. Nunca vuelva a congelar la leche materna.

Leche de fórmula

Manejo

Solo use agua de una fuente segura para mezclarla con la fórmula. Siga las instrucciones de la fórmula para prepararla de forma correcta y segura. Si desconoce si el agua de la llave es segura, comuníquese con el departamento de salud local o use agua embotellada. Use solo la cuchara incluida con la fórmula para medir la cantidad adecuada. Primero mida la cantidad de agua y luego la cantidad de fórmula. Mezcle agitando el líquido o la botella.

No prepare fórmulas caseras, no diluya la fórmula ni compre la fórmula en lugares de poca confianza ni fuera de EUA.

Almacenamiento

Después de mezclar la fórmula, úsela en un plazo de 2 horas, o guárdela en el refrigerador para que se mantenga fría (a 4.5 °C [40 °F] o menos) un máximo de 24 horas. Almacene la fórmula en polvo en un lugar fresco y seco y manténgala bien tapada. Úsela siempre antes de la fecha de caducidad indicada en el empaque o antes de 1 mes después de abierta la fórmula en polvo. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EUA (2022) no recomienda congelar la fórmula porque esto provoca que los ingredientes se separen.

Tabla 1. Guía de almacenamiento

Tipo de leche materna

Refrigerador

4.5 °C (40 °F)

Congelador

-18 °C (0 °F)

Recién extraída

4 días

Mejor durante 6 meses,
segura durante 12 meses

Descongelada, previamente congelada

1 día

No congelar

Sobrante de una comida previa

Usar en 2 horas o desechar

(La Tabla 1 se adaptó de Breastfeeding: Proper Storage and Preparation of Breast Milk [Amamantar: almacenamiento y preparación adecuadas de la leche materna] publicado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2022a).

Calentar la fórmula o la leche materna

No necesita calentar la fórmula ni la leche materna antes de alimentar a su bebé. En caso de que desee calentarla, viértala en un recipiente o biberón sellado e introdúzcalo en un tazón con agua caliente o en el chorro de agua tibia, asegurándose de que no entre agua. Antes de ofrecerla a su bebé, compruebe la temperatura de la leche en la parte posterior de su mano o en la muñeca. La leche debe sentirse tibia. Nunca ofrezca a su bebé leche materna o fórmula calientes.

Limpieza de los artículos de alimentación de un bebé

Usar una lavavajillas

Separe las partes del biberón y enjuáguelas bien. Colóquelas en la lavavajillas, a la temperatura más elevada. Antes de sacar el biberón de la lavavajillas, lávese las manos al menos durante 20 segundos con agua tibia y jabón. Si el biberón y sus partes todavía tienen agua, colóquelas sobre toallas de papel para secarlas al aire. Guarde las partes en un lugar seco y limpio.

Lavar a mano

Antes de lavar los artículos de alimentación de un bebé, lávese las manos al menos durante 20 segundos con agua tibia y jabón. Separe las partes del biberón y enjuáguelas bien. Use un cuenco limpio (como una palangana de plástico) específicamente para los artículos de alimentación del bebé, porque el fregadero puede tener agentes patógenos que pudieran contaminarlos. Llene el cuenco con agua caliente y jabón. Lave los artículos con un cepillo que use solo para los artículos de alimentación del bebé. Enjuague y deje secar al aire. Lave el cuenco y el cepillo y deje secar al aire después de cada uso.

Desinfectar

Puede desinfectar los artículos de alimentación de un bebé ya sea con calor o con un producto químico. Los CDC (2022b) recomiendan hacer la desinfección diariamente para los bebés de menos de 2 meses de edad o con un sistema inmunitario débil (los bebés prematuros, los diagnosticados con VIH o quienes estén en tratamiento contra el cáncer u otro tratamiento). No es necesario hacer la desinfección diariamente para los bebés saludables de más edad.

Para hacer la desinfección con calor, use la temperatura máxima de la lavavajillas. También puede separar las partes y colocarlas en una olla con agua hirviendo. Hierva durante 5 minutos y retire las partes con unas tenazas. Deje secar al aire.

Para la desinfección con productos químicos, puede usar cloro. Prepare una solución de cloro en un cuenco limpio vertiendo 2 cucharaditas de cloro sin aroma en un galón (3.78 L o 16 tazas) de agua. Coloque todas las partes dentro de la solución. Asegúrese de que todas queden bien cubiertas con el agua. Haga pasar la solución por los orificios de las tetinas. Deje las partes en remojo durante 2 minutos y retírelas. Deje secar al aire.

No enjuague después de desinfectar con la solución de cloro. El cloro, mezclado en la proporción correcta, se evaporará y no dañará al bebé. Enjuagar los artículos puede provocar que se vuelvan a contaminar.

Introducción de sólidos

Los bebés pueden comenzar a comer purés de frutas y verduras a los 6 meses de edad si tienen el desarrollo adecuado. Cuando su bebé esté listo para los alimentos sólidos, ofrézcale un alimento nuevo a la vez y espere unos días entre uno y otro alimento para identificar reacciones como sarpullido, diarrea, vómito, tos, dificultad para respirar o dolor de estómago. Si alimenta a su bebé con un alimento nuevo y su bebé tiene dificultad para respirar, comuníquese al 911. Siempre hable con su pediatra primero antes de realizar cambios a la dieta de su bebé y darle alimentos sólidos.

Alimentación

La Academia de Nutrición y Dietética (2021) no recomienda alimentar a los bebés directamente del frasco porque la saliva puede contaminar la comida, provocando posibles enfermedades. Si lo alimenta desde el frasco, deseche el alimento no consumido en un plazo de 2 horas. Puede alimentar al bebé con comida comprada o hacer purés con frutas y verduras frescas para preparar sus propias papillas en casa.

Hacer papillas en casa

Antes de hacer papillas en casa, lávese las manos al menos durante 20 segundos con agua tibia y jabón. Limpie y desinfecte las superficies de trabajo de la cocina y demás superficies que puedan estar en contacto con la comida. Para preparar las frutas y las verduras frescas, primero enjuáguelas en un chorro de agua fría, use un cepillo para las verduras de piel gruesa, y luego pélelas, rebánelas y retire las semillas. Es probable que deba cocinar algunas frutas o verduras. Cocínelas hirviéndolas en una cacerola pequeña con un poco de agua hasta que estén blandas. Se retendrán más nutrientes cuanta menos agua use. Posteriormente, puede hacerlas puré en una licuadora, procesador de alimentos o trituradora de alimentos especial para bebés o usar una cuchara o tenedor. Según se requiera, puede agregar líquidos como leche materna, fórmula o agua para diluir el puré. No agregue sal ni otros condimentos a la papilla hecha en casa.

Congelar las papillas caseras

Coloque la papilla en una charola para hielos limpia y congele. Cuando esté congelada, pase los cubos a un recipiente hermético para congelador a prueba de humedad y vapores o a una bolsa para congelador. Si prepara diferentes tipos de purés, guarde cada tipo en su propio recipiente. Identifique claramente el recipiente con el tipo de comida y la fecha de preparación. Retire del congelador un cubo o los que requiera para cada comida.

Descongelar

Puede descongelar papillas en el refrigerador, la estufa o el horno de microondas. Para descongelar en la estufa, coloque la comida directamente en una cacerola y caliéntela lentamente a fuego lento mientras la mueve continuamente. Para descongelar en el horno de microondas, coloque el alimento para bebé en un recipiente adecuado para microondas. Pruebe la comida antes de ofrecérsela a su bebé. La comida debe estar tibia antes de dársela al bebé. Nunca vuelva a congelar el alimento para bebé.

Almacenamiento

Las papillas caseras pueden durar hasta 2 días en el refrigerador y 1 mes en el congelador.

Si usa alimento comprado, úselo siempre antes de la fecha de caducidad.

Evitar ciertos alimentos

No dé a su bebé:

  • Miel
  • Alimentos alergénicos comunes*
  • Leche de vaca
  • Dulces o caramelos
  • Jugos de frutas
  • Bebidas con cafeína
  • Huevos, carne roja, aves y pescados sin la cocción suficiente o crudos

* Puede ser beneficioso introducir alergénicos comunes como huevos o crema de cacahuate antes de los 12 meses de edad para reducir la posibilidad de desarrollar alergias alimentarias. Sin embargo, antes de introducir alimentos alergénicos comunes, consulte con el médico de su bebé, en especial si existen antecedentes familiares de alguna alergia alimentaria severa.

Evitar riesgos de asfixia

Evite alimentos que puedan provocar asfixia como las nueces, las uvas, las verduras crudas y las palomitas de maíz, hasta que su bebé tenga el desarrollo adecuado.

Bibliografía:

Academy of Nutrition and Dietetics. (2021, marzo). Do’s and don’ts for baby’s first foods [Los primeros alimentos del bebé, que sí y que no]. https://www.eatright.org/food/nutrition/eating-as-a-family/dos-and-donts-for-babys-first-foods

Centers for Disease Control and Prevention. (2022a, 24 de enero). Breastfeeding: Proper storage and preparation of breast milk [Amamantar: almacenamiento y preparación adecuadas de la leche materna]. https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm

Centers for Disease Control and Prevention. (2022b, 15 de junio). How to clean, sanitize, and store infant feeding items [Cómo limpiar, desinfectar y almacenar los artículos de alimentación de un bebé]. https://bit.ly/3ta3yDL

Centers for Disease Control and Prevention. (2022c, 25 de octubre). Listeria (Listeriosis): People at risk – Pregnant women and newborns [Listeriosis: personas en riesgo, las mujeres embarazadas y los recién nacidos]. https://www.cdc.gov/listeria/risk-groups/pregnant-women.html 

U.S. Food & Drug Administration. (2022, 31 de mayo). Infant formula: Safety do’s and don’ts [Fórmula para bebés: qué hacer y qué no hacer para que sean seguras]. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/infant-formula-safety-dos-and-donts

Recursos:

Academy of Nutrition and Dietetics. Food Safety Tips for Young Children [Consejos de seguridad para niños pequeños]. https://www.eatright.org/homefoodsafety/safety-tips/food-poisoning/food-safety-tips-for-young-children

Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy (ASCIA). How to Introduce Solid Foods to Babies for Allergy Prevention: Frequently Asked Questions (FAQ) [Cómo introducir alimentos sólidos a bebés para evitar alergias: preguntas más frecuentes (P+F)]. https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention/ascia-how-to-introduce-solid-foods-to-babies#:~:text=When%20introducing%20solid%20foods%20to,%2C%20fish%2C%20and%20other%20seafood

Centers for Disease Control and Prevention. Listeria: Prevention [Listeria: prevención]. https://www.cdc.gov/listeria/prevention.html

Centers for Disease Control and Prevention. When, What, and How to Introduce Solid Foods [¿Cuándo, qué y cómo introducir alimentos sólidos?]. https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/when-to-introduce-solid-foods.html

U.S. Department of Health & Human Services. Food Safety for Baby and Me [Seguridad alimentaria para mi bebé y para mí]. https://www.foodsafety.gov/sites/default/files/2019-05/food-safety-infographic-pregnant-women.jpg

U.S. Department of Health & Human Services. People at Risk: Children Under Five [Personas en riesgo: niños menores de cinco años]. https://www.foodsafety.gov/people-at-risk/children-under-five  

University of Maine Cooperative Extension. Bulletin #4309, Making Your Own Baby Food [Boletín Núm. 4309: Hacer sus propias papillas para bebé]. https://extension.umaine.edu/publications/4309e/

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